■見習記者 陳斌
“農民的生活越來越好了。看病按比例報銷，孩子上學享受‘兩免一補’的政策，好事是一個接一個地來。”7月4日，在爐霍縣人民醫院就醫的患者扎吉激動地對記者說：“平時有個感冒發燒的，來這里看病、拿藥，當場就可以報銷，遇到大病，我們還能領到大病補助保險金。新型合作醫療，讓我們農民吃了個‘定心丸’。”
“要是沒有保險新政策，我早就不在人世了。”今年40歲的扎吉說，他是爐霍縣泥巴鄉人，2011年因修房時不慎從兩層樓房失足摔傷，開始以為只是皮外傷，舍不得花錢上醫院看病，就一邊吃藥一邊在家繼續做工。直到前年2月病情加重，到醫院一檢查才得知自己的股骨頸已經壞死。
在那以后的兩年里，扎吉在華西住了三次院，平均每次的醫療費用都在5萬元左右。雖然新農合能報銷一部分，但剩下的大部分還得自己承擔，沉重的負擔壓得全家喘不過氣來。自今年爐霍縣開始實施新農合大病補充保險后，如今他在縣醫保局報銷了幾萬元費用，讓家里的經濟壓力一下減輕了不少。
“前幾年家里的負擔實在太重了，剛開始還借錢治病，后來越借越多，就不好意思再借了。如今雖然新農合報銷了幾萬元費用，但家里生活條件與以前沒法比了。”扎吉告訴記者，村民們都怕像他一樣因病致貧，現在村子100多戶人家，新農合的參保率是100%，不參加大病補充保險的也很少。
“像扎吉這樣的病人，既是新農合及新農合大病補充保險的受益者，也是農民因病致貧的例子。不過要是沒有大病補充保險，情況可能會更差。”爐霍縣泥巴鄉社保員拖拉志瑪不無感慨地說。
“小病拖、大病抗、實在不行上藥方”；“做個闌尾炎，白忙活一年”；“救護車一響，豬牛羊白養”……這些順口溜反映了過去農村群眾怕生病、怕生大病的畏懼心理。新型農村合作醫療制度實施以后，一定程度地緩解了廣大農民“看病貴”、“看病難”的問題。雖然新農合現有的報銷水平對農民治療一般疾病能夠起到一定的補助作用，但面對重大疾病治療所產生的高額費用，農民仍然會望費興嘆。因此，以“較低成本獲得較高醫療保障”，已經成為提升廣大農村居民大病醫療保障需求的一個必然選擇。
“雖然頭疼腦熱的小病可以報銷，但是補助大病才是新型醫療保障制度的基本特征之一。過去農民一旦得了大病，高額醫療費用會成為沉重的負擔。現在，每人每年只需繳納幾十元錢，就能看大病，真正解決了‘因病致貧’這一最令農民頭疼的問題。”爐霍縣醫保局相關負責人楊小平介紹說。這幾年，爐霍縣醫保局在完善制度、強化管理、優化服務上足下功夫，建立醫保基金管理制度，強化基金征繳工作，嚴格執行報銷標準，加大監管力度，積極推行醫保支付方式改革，著力化解醫、保、患之間的矛盾，切實為參保職工群眾提供優質、高效的服務。楊小平表示，下一步，他們將在“擴面征繳”上下工夫，積極爭取完善單位內部機構設置，著力提高單位職工的業務素質和工作能力，進一步加大宣傳和動員力度，加強城鄉居民醫保政策的培訓，積極穩妥推進城鄉居民州級統籌試點工作。
近年來，爐霍縣緊緊圍繞擴大基本醫療保險覆蓋范圍這一中心工作，認真貫徹落實城鄉居民醫療保險州級統籌工作任務，不斷加強醫療保險政策宣傳，強化基金監管，提高醫療保險經辦服務水平，促進醫療保險健康持續發展。截至6月底，全縣參加城鄉居民參保人數42655人（農村35939人、城鎮6716人），新農合完成應參合人數36192人的99.30%。城鄉居民醫保基金支出382.70萬元，占當年應籌基金總額1515萬元的25.26%。城鄉居民醫保共有2898人就醫補償，受益率7.46%。
